Лечение боли
Боль является самой распространённой жалобой и составляет 46% всех обращений за медицинской помощью. Головная и скелетно-мышечная боль основные, ведущие к ухудшению качества жизни, нарушающие социальную активность и общую трудоспособность человека. Боль классифицируется по виду, механизму происхождения, продолжительности, интенсивности. Для диагностики и выбора последующей терапии используют шкалы и вопросники.
Какое действие ботулинического токсина в патогенезе боли?
- декомпрессия болевых рецепторов и кровеносных сосудов при денервации мышечного волокна, уменьшая высвобождение различных веществ, приводящих к сенситизации мышечных ноцицепторов таким образом устраняются триггерные точки
- за счёт снижения активности мышечного волокна, уменьшается активность чувствительных систем на уровне ЦНС
- подавление ацетилхолин, других нейротрансмиттеров (субстанция Р,нейропептида Y,глутамата и др.)
- подавление нейрогенного воспаления
- ретроградный транспорт ботулотоксина в ЦНС
Таким образом препараты ботулотоксина влияют на множество факторов, вызывающие боль. Обезболивающее действие препарата возникает значительно раньше и длится дольше миорелаксирующего эффекта. Инъекции можно совмещать с другой терапией, в том числе инъекционной по показаниям.