Лечение мышечных болей

Мышечные боли беспокоят периодически каждого из нас. Ушибы, растяжения, чрезмерные физические нагрузки — физиологическая боль, как правило, проходит самостоятельно.

Мышечные боли (миофасциальный болевой синдром) могут возникнуть как в лице, шее, так и в любом участке тела.

Боли в спине

Боли в спине (люмбалгии) — самые распространённые, им предшествуют различные факторы: грыжи, протрузии, спондилоартрозы, переохлаждения, стресс, подъем тяжелых грузов.

Боль обычно односторонняя, усиливается при движениях, кашле, чихании, возникают сложности при наклонах. Человек чувствует напряжение мышц спины, быстро утомляется, принимает позу лёжа на боку.

Боль может быть разного характера: тянущая, ноющая, сверлящая, распирающая.

Боль в покое — является прямым показанием к обращению за специализированной помощью, боль становится постоянной, часто иррадирует в ногу, ягодицу, ограничивает движения, нарушается социальная активность, больной сосредоточен на боли, зачастую отсюда формируется психоэмоциональное расстройство.

Прием лекарственных препаратов лишь не на долго улучшает состояние, а в итоге побочные явления препаратов дают о себе знать.

Однократная инъекция избавляет от болевого синдрома на 4-6 месяцев.

Боли в плече (синдром плечелопаточной периартропатии)

Боли в плече являются следствием ущемления плечевого нерва, травмы, физических нагрузок, следствие нейродистрофических процессов. Изменяется структура, эластичность, растяжимость околосуставных тканей.

У молодых людей встречается в 7% случаев, с возрастом частота увеличивается и уже к 40 годам составляет 20%.

Боль может быть:

  • ноющая
  • острая
  • тянущая
  • c наличием более выраженных болевых участков (триггерных зон) и мышечно-тонического синдрома

Ограничивается объём движений, значительно снижая качество жизни пациента.

Головные боли

Головная боль, связанная с патологией в области шеи (цервикогенная головная боль).

Такая головная боль встречается в 20% случаев и может дебютировать в любом возрасте. Причиной является патология шейного отдела позвоночника, дисков, костей, мягких тканей.

Часто причиной может служить спазмированная мышца, которая сдавливает сосудисто-нервный пучок, лежащий под ней.

Клинически проявляется:

  • болью с одной стороны
  • усиление головной боли при нажатии на мышцы шеи
  • боли при поворотах головы, любых движениях шеей

Основные отличительные признаки цервикогенной головной боли:

  • боль средней тяжести, не острая, начинается с области шеи
  • различные по продолжительности
  • наличие травмы шеи в анамнезе

Цервикогенная головная боль часто предшествует головной боли напряжения:

  • обычно двусторонняя
  • небольшой интенсивности
  • не усиливается при физической нагрузке
  • не сопровождается тошнотой, рвотой
  • боль по типу обруча на голове

Важную роль играет хронизация процесса: избыточный приём лекарственных препаратов, депрессия, тревога, панические атаки, нарушение сна.

При осмотре выявляют напряжение мышц головы и шеи с выявлением триггерных точек.

Боли в лице

Особенно значимы для человека: даже небольшие боли приобретают сверхценное значение.

Боль в лице может возникать вследствие:

  1. Гиперфункции жевательных мышц, травмы челюстно-лицевой области. Боль носит сжимающий, тянущий, распирающий характер в височной, лобной, нижнечелюстной области с иррадиацией в глазницу, шею, зубы. Боль усиливается при жевании, разговоре.
  2. Невралгии тройничного нерва — внезапная боль в одной половине лица, пульсирующая, интенсивная, стреляющая, иногда описывают как «удар током». Часто причиной является сдавленно корешка тройничного нерва.
  3. Постгерпетические невралгии.

Герпес — заболевание, вызываемое varicella zoster. После исчезновения сыпи, к концу 3-4 недели в зоне поражённых участков может отмечаться интенсивная, жгучая боль, которая длится месяцами и даже годами с периодами улучшений. Такое явление встречается довольно часто и провоцируется стрессами, переохлаждением.

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы — спазм и уплотнение мышцы, которая сдавливает седалищный нерв.

Причинами являются патологии позвоночника:

  • остеохондроз
  • спондилоартроз
  • травмы
  • опухоли
  • воспалительные процессы (спондилиты, миозиты)
  • избыточная физическая нагрузка

Что происходит?

Происходит нагрузка на мышцу, нарушается кровоток, что в свою очередь приводит к нарушению питания ткани и ее повреждению и, как результат, воспаление мышцы, активация болевых рецепторов с формированием триггерных точек, так называемых участков повышенной мышечной плотности и болевой чувствительности.

Мышцы с такими триггерными точками обладают малой растяжимостью, что приводит к ограниченным движениям и скованности.

Главной причиной обращения к врачу является боль. Боль ноющая, тянущая в ягодице, бедре, близлежащих суставах, с иррадиацией в ногу, присоединяется хромота, чувство жжения, онемения. Человек вынужден остановиться, лечь или сесть.