Фокальная спастичность

Фокальная спастичность или фокальные дистонии — группа заболеваний, характеризующаяся патологическим сокращением мышц.

Средний возраст развития заболевания 30 лет. Поначалу это легкие подёргивания мышц, которые малозаметны, постепенно усиливаются, особенно, при целенаправленных движениях, уменьшаются в покое.

Наиболее распространённые формы:

  • шейная (спастическая кривошея) — насильственный поворот или сгибание головы или шеи
  • блефароспазм — поражение круговой мышцы глаза, проявляется заболевание непроизвольным зажмуривание
  • писчий спазм: спазм мышц кисти, проявляется неловкостью в руке, изменением скорости письма и изменением почерка
  • спастическая дисфония — спазм голосовых мышц гортани, приводящее к нарушению речи
  • оромандибулярная дистония — двигательное нарушение мышц нижней челюсти в сочетании с гримасами, высовыванием языка

Данные заболевания не являются угрозой для жизни, но влияют на ее качество и в 50% случаев провоцируют депрессию, а также сказываются на профессиональной деятельности человека, поскольку затрудняют движения и вызывают боль фактически у 70% случаев.

Выделяют первичные дистонии, где спазм мышц являются единственным симптомом болезни, никак не проявляются на КТ или МРТ, есть и вторичные, вследствие некоторых заболеваний в том числе генетических, травм, после употребления лекарств, токсического воздействия, сосудистых нарушений, стрессов и психогенных нарушений.

Кроме фокальных форм дистоний, в которых вовлекается лишь одна часть тела, существуют другие:

  • сегментарные (вовлекаются смежные области) например, синдром Мейжа — блефароспазм сочетается с оромандибулярной дистонией
  • мультифокпльная дистония: вовлекаются 2 и более области тела
  • гемидистония: вовлекается правая или левая половины тела
  • генерализованный: вовлекаются мышцы туловища и ещё 2 и более анатомические области

Ботулинотерапия при лечении фокальных дистоний

Ботулинотерапия при фокальных дистониях является препаратом выбора и должна быть назначена врачом сразу после постановки диагноза.

Ботулинотерапия является эффективным методом лечения и помогает достичь устойчивой ремиссии, вернуть человека к полноценной жизни и труду.

Инъекции проводятся в спазмированные мышцы, под контролем УЗИ или ЭМГ, клинический эффект наступает в течение недели, длительность эффекта в среднем 3-4 месяца.

Повторные инъекции суммируют и продлевают эффект, снимают выраженный мышечный спазм и боль.